【肿瘤科普】甲状腺结节一定是“坏东西”吗？

认识甲状腺结节

甲状腺位于我们颈部前方，像一个蝴蝶形状，是重要的内分泌器官。甲状腺结节就是甲状腺里长出来的小疙瘩，就像苹果上长的小斑点一样。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，通常在体检时通过触诊和超声检查发现。近年来，随着医疗技术的迅猛发展以及民众的健康意识提升，甲状腺结节的检出率出现显著上升。但当超声检查发现甲状腺结节时，就一定是甲状腺癌吗？先不要着急下定论，我们一起来看一下。

甲状腺结节的分类

当我们的超声报告单上报结节时，我们经常会看到TIRADS-3类、TIRADS-4B类等相关术语，那么这些是什么意思呢？

（1）TIRADS 1类：无需处理结节相关问题。

（2）TIRADS 2类：（恶性概率为 0）：无需行细针穿刺抽吸活检（FNAB）。

（3）TIRADS 3类：（恶性概率＜2%）：无需行FNAB。

（4）TIRADS 4A类：（恶性概率 2%~10%）：可根据结节大小选择随访或FNAB。

（5）TIRADS 4B类：（恶性概率10%~50%）：可根据结节大小选择FNAB或积极监控策略。

（6）TIRADS 4C类：（恶性概率50%~90%）：处理建议同4B类结节。

（7）TIRADS 5类：（恶性概率＞90%）：处理建议同4B类结节。

（8）TIRADS 6类：（病理证实为恶性的结节）：根据不同的结节大小和患者意愿，可选择外科手术、热消融治疗或积极监控等不同的处理策略。

日常生活注意事项

（1）饮食方面：甲状腺功能正常时，不需要特意限制碘的摄入，正常饮食就可以，比如适量吃加碘盐、海带、紫菜等含碘食物，但也不要过量。甲状腺功能亢进的话要避免吃含碘丰富的食物，选择无碘盐。如果甲状腺功能减退，需要根据具体情况，在医生指导下调整碘的摄入。

（2）情绪管理：保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

（3）生活习惯：规律作息，不要熬夜，保证充足的睡眠；适当运动，提高免疫力；戒烟限酒，避免接触放射性物质和有害物质，减少对甲状腺的刺激。

总之，在甲状腺结节中，大部分是良性的，只有5%-10%的结节是恶性的，大家不用过于恐慌。如果发现甲状腺结节，要及时去正规医院就诊，医生会根据检查结果进行分类和风险评估，然后给出合适的治疗建议。无论是定期随访、手术治疗还是其他治疗方式，都要遵循医生的指导，同时在日常生活中注意饮食、情绪和生活习惯的调整，这样才能更好地管理甲状腺结节，保持身体健康。