强强联合——我院成立妇科肿瘤多学科手术协作组

为进一步提高处置疑难复杂手术的能力，造福于更多肿瘤患者，近期，我院成立了妇科肿瘤多学科手术协作组，妇科肿瘤、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、骨软外科、麻醉科等各相关专业的专家充分发挥专业优势，强强联合，为肿瘤患者的健康保驾护航，目前已完成了多例高难度术式。

成功切除复杂畸胎瘤

3年前，14岁的患者小卜因诊断为“畸胎瘤”就诊于山东省某医院，切除了右侧卵巢，术后给予全身化疗8周期，不幸的是短短3个月就出现了复发，随后她进行了长达两年多的中医药治疗。但是腹腔内的肿块仍在慢慢的长大，并且又出现了腹胀不适的表现。

在父母的陪同下，她辗转多地求医，均因情况复杂而遭婉拒，最后慕名来到我院求医。经检查，考虑为畸胎瘤可能性大，同时累及肝脏、膈肌、子宫、卵巢、膀胱，病情极为复杂，手术难度之大，令人倍感棘手。

为了挽救这条年轻的生命，我院迅速启动妇科肿瘤多学科手术协作组，来自妇科、肝胆外科、肠外科、胸外科、泌尿外科、放射科的9位专家进行了术前会诊。10月16日上午8时，手术正式开始，各位专家轮流上台，先后完成了子宫壁肿瘤切除、膈肌腹膜切除、直肠子宫陷凹肿瘤切除、直肠壁浆膜层剥离、膀胱壁肿瘤切除、大网膜、小网膜囊切除、前外侧壁腹膜切除、盆腔腹膜切除、左右上象限腹膜切除及肝门区肿瘤切除，历经10个小时，成功排除了患者体内的“定时炸弹”，整个手术出血不足100ml。

 

 

成功切除一例卵巢癌膈肌及心包转移肿瘤

62岁的谷女士于2016年被确诊为卵巢癌，进行了手术切除，给予术后3周期化疗，7年后复查发现腹部有肿物。10月3日慕名来我院就诊，经检查后考虑转移。

我院立即启动妇科肿瘤多学科手术协作组，术前会诊讨论认为，患者病灶侵犯膈肌及心包多个重要部位，还可能累及胃壁及结肠壁，虽然手术难度高，风险大，但预计完整切除可能性大，可行手术治疗。10月9日，手术开始，卵巢肿瘤科专家联合胸外科专家完整切除了膈肌及心包肿物，并行膈肌网片修补。术后患者恢复顺利。

成功切除一例卵巢癌肝包膜转移肿瘤

53岁的李女士于2014年确诊为卵巢癌，就诊于当地医院，给予新辅助化疗2周期，之后进行初次手术，术后给予TC方案化疗5周期。2016年3月发现肝包膜转移灶，自2016年3月至2023年7月给予肝动脉栓塞化疗14次，肝消融治疗1次，全身TC或TP方案化疗13次，复查病灶仍持续存在。

2023年9月就诊我院，经妇科肿瘤手术协作组会诊后认为，患者病灶考虑膈肌转移灶累及肝表面可能性大，手术难度较大，但预期可彻底治疗。经过严谨细致的分析，协作组决定采取手术切除，由卵巢肿瘤科和肝胆外科专家联合主刀，最终完整切除了肝包膜病灶。

山东省肿瘤医院妇瘤科简介

妇科病区是山东省临床重点专科、国家癌症中心宫颈癌和卵巢癌规范化诊疗质控试点单位、山东省癌症规范化诊疗病房、山东省抗癌协会近距离放疗分会、山东省临床肿瘤学会及医药教育协会妇科肿瘤专委会主委单位、山东省妇科内镜联盟单位，下设1个卵巢肿瘤病区，2个子宫肿瘤病区，1个妇科放疗病区。依托院士平台，妇科病区在确保医疗质量和安全的基础上，将科室打造成技术精湛、服务优良、科研临床并重的的临床科研型学科。承担多项国家、省部级课题及临床试验，每年接收多名博硕士研究生、省内及全国进修医生的进修学习，承办国家级及山东省妇科肿瘤学习班等继教项目，对省内妇科肿瘤治疗技术的发展起到引领作用。

卵巢肿瘤病区是全国第一家专业收治卵巢肿瘤的科室，也是山东省内唯一一个卵巢肿瘤病区。针对良性肿瘤，科室开展了经脐单孔腹腔镜手术，更加美观无创。对中晚期广泛转移患者，率先开展了卵巢癌超根治手术，并创新开展了以PET-CT引导的高位转移淋巴结切除术，肉眼无瘤（RO）完成率处于国内领先水平。

子宫肿瘤病区主要开展对宫颈癌、子宫肿瘤、外阴癌、阴道癌、腹膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、妊娠滋养细胞肿瘤等妇科良恶性肿瘤的专科诊疗及全流程管理。积极开展微创腹腔镜及达芬奇机器人手术、单孔腹腔镜手术、复发转移恶性肿瘤相关复杂疑难手术。恶性肿瘤保留生育功能手术、盆腔廓清术、妇科微创内镜手术、晚期和复发转移恶性肿瘤化疗、靶向及免疫联合治疗等个体化综合治疗是病区优势项目，承担多项临床试验，制定多项国家级指南和专家共识，在保证疗效的前提下重视保护患者的生理及生育功能，提高患者生活质量。

妇科肿瘤放疗病区依托医院全球最领先的全链条放疗体系，国内率先开展妇科肿瘤的核磁引导放疗、质子放疗、图像引导三维后装放疗等。制定多项国家级指南和行业标准，在初治、复发、疑难妇科肿瘤的综合治疗、再程放疗方面有丰富的经验和深入的研究。率先提出晚期妇科肿瘤根治性治疗的概念，引领着患者治愈率的提升。