从一张处方到全程守护：肿瘤药师如何助力患者安全用药

——“这个药应该什么时候吃？”

——“出现恶心、腹泻，是不是药物副作用？”

——“我正在吃的降压药、保健品，会不会影响抗癌治疗？”

对于很多肿瘤患者来说，治疗的困惑不只来自疾病本身，更来自复杂的用药过程。大众对药师的固有印象往往停留在药房窗口：医生开具处方，药师审核调配，患者取药离开。但在抗肿瘤治疗当中，药师的价值远不止 “把药发出去”。

每年 9 月 25 日是世界药师节，该节日由国际药学联合会（FIP）设立，旨在向全社会展现药师在健康管理中的专业力量。2026 年世界药师节主题为“赋能药师，共创健康未来”。对于肿瘤患者群体，药师已经成为抗肿瘤治疗团队中不可或缺的一员。

一张抗癌处方背后的八个药师守护时刻

从抗癌药物进入医院，到患者完成院内治疗、回归家庭长期用药，药师的专业服务贯穿治疗全流程。一张抗癌处方背后，药师参与的不只是药品调配，而是一整套完整的药学管理。

时刻一：抗癌药进入医院前，药师已经开始守护

一种抗肿瘤药进入医院，并不是简单地“有没有药”。药师会结合药物疗效、安全性、临床证据以及患者实际需求，对药物进行综合评价，包括适应人群、用法用量、不良反应风险、储存与调配条件等，让药物从进入医院开始就处于安全管理之中。

时刻二：治疗方案确定时，药师助力个体化用药

同一种治疗方案，用在不同患者身上可能产生不同效果。药师会从药物治疗角度参与多学科讨论，结合年龄、体重、肝肾功能、合并疾病、既往用药和过敏史等，为个体化治疗提供专业建议，比如剂量调整、药物选择、给药顺序等。

时刻三：一张处方开出后，药师守住安全第一关

处方审核不仅是核对药名和剂量。药师同时核查给药途径、疗程时长、是否存在重复用药、药物相互作用风险，甄别肝肾功能不全带来的用药隐患，包括溶媒选择、输注特殊要求等细节，提前规避潜在用药风险。

时刻四：静脉输注前，药师守护每一次安全调配

对于需要静脉输注的抗肿瘤药物，药师会在患者用药前进行调配审核。从药物剂量、溶媒选择、配伍禁忌，到调配过程中的规范操作，静脉用药调配中心（PIVAS）的药师通过专业审核和标准化操作，保障每一份静脉用药安全、准确地送达患者手中。

时刻五：治疗过程中，药师帮助管理药物不良反应

化疗、靶向治疗和免疫治疗过程中，患者可能出现恶心、呕吐、皮疹、腹泻等不适。药师会帮助判断症状是否与药物相关，评估严重程度，并协助医疗团队进行处理。同时提醒患者：出现不适，不要硬忍，也不要自行停药，应及时联系医生或药师。

时刻六：多种药物联合使用时，药师帮助降低用药风险

肿瘤患者的用药，往往不止一种。除了抗肿瘤药，还常常同时使用止吐药、升白针、降压药、降糖药，甚至中药和保健品。药师会帮助梳理所有用药，评估药物相互作用，调整给药时间，避免重复用药和相互冲突，让治疗更安全、更可持续。

时刻七：回到家后，药师的陪伴仍在继续

许多口服抗肿瘤药需要患者长期居家使用。药师会通过用药指导、电话随访、线上咨询和健康教育，帮助患者正确使用药物，识别居家不良反应，提高治疗依从性。

时刻八：治疗之外，药师持续守护用药安全

除直接服务患者之外，药师还承担药物不良反应上报监测、药学研究、规范制定、大众健康科普，持续推动整体用药安全水平提升。

治疗过程中，这些用药细节需要注意

抗肿瘤治疗过程中，用药种类多、周期长，患者做好日常用药管理，有助于提高治疗安全性。

切勿自行停药、随意更改剂量：出现恶心、腹泻、皮疹等不适，不要擅自停药或减药，第一时间咨询医生或药师，由专业人员判断是否需要调整方案。

严格遵照医嘱按时服药：不同药物服用时间、服用要求各不相同；发生漏服、误服，不要凭经验双倍补药，及时寻求药学指导。

就诊主动告知全部在用药物：除抗肿瘤药之外，慢病药物、中成药、保健品都需要主动说明，避免发生未知的药物相互作用。

身体异常及时记录反馈：出现呕吐、腹泻、皮疹等情况，简单记录症状、发作时间、严重程度，便于医护人员快速判断诱因。

妥善保管药品，做好用药记录：严格按照储存条件存放药物，保留药品说明书，简单记录每日用药情况，方便复诊沟通。

用药有困惑？可以寻求药学门诊帮助

肿瘤治疗期间，患者常常会遇到一些专业的用药问题，如药物服用方法、不良反应判断、多种药物联合使用风险以及保健品使用安全等。过去，药师的专业服务更多发生在患者看不见的地方。如今，通过药学门诊，患者可以主动获得专业的用药指导。

在药学门诊，药师会全面了解患者治疗方案和用药情况，梳理个人用药清单，评估药物相互作用及潜在风险，指导规范用药，并与临床团队协作，共同优化药物治疗方案。药学门诊并不是给患者增加额外的就诊负担，而是依托药师专业能力，为患者用药安全提供进一步保障。

药学门诊服务信息

如果您在抗肿瘤治疗过程中遇到用药相关问题，欢迎前往药学门诊咨询

门诊时间：周二～周四上午

门诊地点：门诊楼1楼药房东侧

预约挂号：线下可参照普通门诊现场挂号；线上可关注「山东省肿瘤医院」微信服务号 →预约挂号→主院区→药学门诊

就诊须知：①请携带身份证、医保卡、就诊卡；同时备好相关用药资料：药品 / 药盒外包装、门诊病历、近期化验检查结果。②就诊时尽量详细告知药师您的既往病情、全部正在使用的药物（包括保健品、中成药）

温馨提示：药学门诊不提供开具处方、开药服务，仅提供专业用药评估与药学咨询服务。

赋能药师，共创健康未来

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供稿：药学部